肿瘤微创介入(肝癌方向)建设中心获批于2023年3月,是全国首批184家“肿瘤微创介入(肝癌方向)建设中心”之一,也是桂林唯一入选的医疗机构。
肿瘤微创介入(肝癌方向)建设中心依托桂林首家、广西第四家独立设置的介入治疗科,具有区域一流的人才团队,设置有独立的超声介入手术室及门诊,2台大C臂用于综合介入治疗,拥有超声介入和放射介入两种手段,在肝脏肿瘤介入广泛开展了经肝动脉化疗栓塞(TACE)、肝动脉灌注化疗术(HAIC)、经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPS)、经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)、胆道支架、微波消融等主流及前沿技术,诊疗水平处于区域领跑位置。
中心负责人张黎是广西综合介入技术质控中心副主任,桂林市综合介入技术质控中心主任,广西介入医师协会介入分会常委,桂林市医学会血管介入外科常委,先后在“中山大学附属第一医院肝胆外科”、“广西医科大附属肿瘤医院介入治疗科”进修,具有丰富的肝胆外科、介入及肿瘤科理论知识和丰富的疑难病例和急重症临床处理经验。在原发性肝癌、肝硬化的疾病全程管理诊疗经验尤为丰富。
核心专家施连东是医院介入治疗科主任,于2010年2016年分别在北京协和医院、解放军总医院进修超声介入,尤其擅长乳腺、甲状腺、肝脏及妇科等超声微创介入治疗,在多脏器实体肿瘤的超声引导下经皮微波消融技术的临床研究处于区域领先水平。
中心诊疗特色简介
肝动脉化疗栓塞(TACE)
TACE(肝动脉化疗栓塞术)是将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后,以适当的速度注入适量的化疗药物及栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。TACE可有效延长患者生存期、改善患者生活质量。正常肝组织的血供70%~75%来自门静脉,而肝癌的血液供应95%~99%来自肝动脉。栓塞肝动脉可有效阻断肿瘤的血供,使其缩小坏死,而对肝组织血管影响较小。
肝动脉灌注化疗术(HAIC)
肝动脉灌注化疗主要通过介入的方法,讲导管精准插入肝动脉或肿瘤分支动脉,并留置血管内持续给予灌注化疗药的介入技术,进行肝动脉超选插管完成化疗药物的精准灌注。与全身化疗相比,在肝动脉里灌注化疗药物能够增加肿瘤组织局部药物的浓度,同时减少化疗药物在其他器官的分布,保证高效抗肿瘤作用同时大大降低全身毒副反应。
经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPS)
TIPS是通过肝静脉与门静脉之间的肝实质内通过置入一个自膨式金属支架来建立分流道,显著降低门静脉压力,可有效缓解门静脉高压、食管胃曲张静脉破裂出血和腹腔积液等并发症。原理是采用特殊的介入治疗器械,在X线透视导引下,经颈静脉入路,建立肝内的位于肝静脉及门静脉主要分支之间的人工分流通道,并以金属内支架维持其永久性通畅,达到降低门脉高压后控制和预防食道胃底静脉曲张破裂出血,促进腹水吸收。有效的降低上消化道大出血死亡率,并延长肝硬化时代长期患者的生存时间,并未后续可能肝移植赢得宝贵桥接时间。
肝癌微波消融术
肝癌的微波消融是一种主动性的消融,是在CT或者彩超的引导下,用微波针穿刺进入肝脏肿瘤体内,进行直接的消融治疗。它是利用微波针的热效应,实际上是利用像微波炉一样的原理,使肝癌组织局部在几分钟内,达到一百度以上的温度,引起肿瘤靶组织发生一定坏死,而周围的组织极少,或者并不受到损伤,达到一种烧死肿瘤细胞的目的。这种微创治疗的最大特点主要是一个创伤小,对患者全身影响比较小,而微波消融治疗,不但没有放疗、化疗,所引起的脱发、乏力、恶心、呕吐、白细胞下降等副作用,而且还具有增加机体免疫力的作用,使不开刀治愈肝癌成为一种现实,现在也是有很多的患者,采取这样的方式,来控制和治疗肿瘤。
